يتكون الجهاز العصبي المركزي من المخ والحبل الشوكي، ومن المتعارف عليه أن الحبل الشوكي الذي يسير داخل القناة الشوكية في العمود الفقري، يخرج منه العديد من الأعصاب التي تُسمى بالأعصاب الطرفية، والتي تعمل على التحكم والسيطرة في أجزاء الجسم المختلفة، لكن يتفرع كذلك من المخ مباشرة 12 عصبًا يُعرفون باسم الأعصاب القحفية (Cranial Nerves)، وهذه الأعصاب القحفية تلعب أدوارًا مهمة كذلك، ويُعد العصب الخامس هو أكبر الاعصاب القحفية.
العصب الخامس أو ما يُطلق عليه اسم (Trigeminal Nerve) الوظيفة الأساسية له هي نقل الإحساس من الوجه إلى المخ، فببساطة هو من نوع الأعصاب الحسية التابعة للاعصاب القحفية، وينقسم هذا العصب إلى 3 أعصاب وهم العصب البصري (The ophthalmic nerve)، والعصب الفكي (الفك العلوي) (The maxillary nerve)، وعصب الفك السفلي (The mandibular nerve) لذلك تجد من يبحث عن اعراض التهاب عصب الفك السفلي، وهذه الأفرع الثلاثة وظيفتها نقل الإحساس، إلا عصب الفك السفلي فله القدرة على نقل الإحساس، بجانب أنه يتحكم في حركة (انقباض وانبساط) العضلات المسؤولة عن المضغ، لذلك فإن أعراض التهاب عصب الفك السفلي قد تشمل بعض الأعراض المختلفة عن الفرعين الآخرين.
ويتعرض العصب الخامس إلى العديد من الحالات التي تؤدي إلى آلام العصب الخامس أو ما تُعرف باعراض التهاب العصب الخامس، وفي هذا المقال سوف نتحدث عن آلام العصب الخامس، بالإضافة إلى الإجابة على بعض التساؤلات حول هذا الموضوع مثل هل التهاب العصب الخامس خطير؟ وما العلاقة بين العصب الخامس والرقبة، وما العلاقة بين العصب الخامس والحالة النفسية؟ وكيف يتم علاج التهاب العصب الخامس؟ وذلك مع الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - فتابعوا معنا قراءة هذا المقال للنهاية.
العصب الخامس أو ما يُعرف باسم العصب الثلاثي التوائم هو العصب المسئول عن الإحساس في الوجه وكذلك حركات المضغ في الفكين.
العصب ده بيخرج من جذع المخ وبيتشق ل٣ فروع كل فرع مسئول عن جزء من الوجه.
في مكان خروجه من جذع المخ بيكون جمبه شريان كبير ساعات بيلزق فيه، ومع ضخ الدم ممكن الشريان يحتك بالعصب الخامس ويرسل إشارات خاطئة للمخ يحصل بيها آلام حادة في وجه المريض اللي بنسميها آلام العصب الخامس.
آلام العصب الخامس أو آلام العصب الثلاثي التوائم أو ما يُطلق عليها (trigeminal neuralgia) قد تكون نتيجة أسباب أخرى غير الضغط على العصب بسبب ضخ الدم، وهذه الأسباب تشمل:
الإصابة بمرض التصلب المتعدد (multiple sclerosis).
الإصابة بأورام المخ التي تضغط على العصب الخامس.
إصابة العصب الخامس أثناء عملية جراحية في المخ.
الإصابة بسكتة دماغية.
التعرض لصدمة في الوجه.
لكن تجدر الإشارة إلى أن أشهر سبب هو الضغط على العصب من الشريان القريب منه، لذلك عند الحديث عن "تجربتي مع العصب الخامس" أو تجربتي مع التهاب الأعصاب القحفية فيجب الإشارة إلى أن "تجربتي مع العصب الخامس" تختلف من حالة إلى أخرى تبعًا لسبب الإصابة بآلام العصب الخامس، فقد تكون "تجربتي مع العصب الخامس" بسيطة في حالة أن السبب في الإصابة كان الضغط على العصب، في حين أن "تجربتي مع العصب الخامس" قد تكون صعبة في حالة أن السبب كان أورام المخ أو السكتة الدماغية.
كما تجدر الإشارة إلى أنه عند البحث عن تجربتي مع التهاب الأعصاب القحفية أو العصب الخامس بالتحديد، سنجد أنها تختلف بشدة ليس فقط بسبب اختلاف الأسباب، لكن سوف تجد أن تجربتي مع التهاب العصب البصري، ستختلف عن تجربتي مع آلام العصب الخامس والرقبة، حيث أنك ستجد أن تجربتي مع التهاب العصب البصري ستكون الأعراض مركزة في منطقة معينة تختلف عن مكان ألم العصب الخامس والرقبة.
أعرف المزيد عن
توجد بعض المُحفزات التي تسبب الشعور بآلام العصب الخامس، وهذه المحفزات تشمل:
لمس الوجه.
غسل الأسنان.
الأكل والشرب.
عند الحلاقة.
التحدث.
غسل الوجه.
التبسم.
وضع مساحيق التجميل.
يوضح الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - أن المحفزات هي أي شيء يؤثر ولو بشيء بسيط على المناطق التي تغذيها فروع العصب الخامس الثلاثة، لذلك عند الحديث عن الاعصاب القحفية ومشاكلها، فإن اعراض التهاب العصب الخامس من أكثر المشاكل التي تزعج المريض، وذلك لأن كل لمسة للوجه قد تؤدي إلى آلام التهاب العصب الخامس، ولذلك يبحث المرضى بسرعة عن طرق لتخفيف ألم العصب الخامس، وعلاج التهاب العصب الخامس نهائيًا.
اعرف اكثر عن
افضل دكتور لعلاج العصب الخامس
افضل دكتور لعلاج الانزلاق الغضروفي في مصر
آلام العصب الخامس هي آلام فجائية وحادة في الوجه، وتوصف أحيانًا على أنها تُشبه التعرض لصعقة كهربائية في الوجه، وتستمر هذه الآلام لفترة قصيرة من الوقت تتراوح بين عدة ثواني ودقيقتين، وهذه الآلام تختفي فجأة بمفردها كما بدأت، وغالبًا ما تُصيب هذه الآلام جانب واحد من الوجه، ولكنها قد تُصيب الجانبين.
كما تجدر الإشارة إلى أن "تجربتي مع العصب الخامس" تختلف من شخص لآخر، وذلك لأن أعراض آلام العصب الخامس، قد تتبع نمطًا واحدًا من هذه الأنماط أو أكثر من هذه الأنماط:
نوبات من الآلام الحادة التي تُشبه الصعقة الكهربائية.
نوبات تلقائية من آلام الوجه بعد التعرض للمحفزات.
نوبات من الألم تستمر عدة ثواني أو دقائق.
الشعور بألم مع تشنجات في الوجه.
نوبات من الألم قد تستمر لفترة طويلة تمتد لأيام أو شهور، وبعض الحالات تستمر لفترة دون التعرض لأي آلام.
آلام في المناطق التي تغذيها فروع العصب الخامس.
آلام تؤثر على جانب واحد من الوجه.
آلام تركز على نقطة واحدة في الوجه أو تشمل منطقة كبيرة.
آلام من النادر الشعور بها أثناء النوم.
نوبات من الألم التي تزداد تكرارًا وحدةً بمرور الوقت.
بالنظر إلى كل ما سبق نجد أن اعراض التهاب العصب الخامس أو أعراض التهاب عصب الفك السفلي هي أعراض متنوعة ومختلفة، وتؤثر على كل حالة بطريقة أو بنمط معين.
يتساءل الكثير من الناس هل التهاب العصب الخامس خطير؟ أو هل العصب الخامس خطير؟ ولكن قبل الإجابة على هذا السؤال يجب أن نوضح أن التهاب العصب الخامس هو مرض مزمن، يؤدي إلى الإصابة بنوبات من الألم التي تزداد سوءًا بمرور الوقت، وقد تمر فترة طويلة عدة أشهر أو سنوات ولا يُصاب المريض بأي من هذه النوبات.
بالإضافة إلى ذلك فإنه يمكن علاج التهاب العصب الخامس نهائيًا، لذلك إجابة هل التهاب العصب الخامس خطير هي لا، فهو لا يؤدي إلى أي من المضاعفات الخطيرة، ولكن قد يتحدث البعض عن علاقة العصب الخامس والرقبة أو هل العصب الخامس يؤثر على الرقبة، أو علاقة العصب الخامس والحالة النفسية، ويمكن أن وضح ذلك من خلال الفقرات القادمة.
بالنسبة إلى العصب الخامس والرقبة فإن إجابة هل العصب الخامس يؤثر على الرقبة؟ هي أنه قد يعتقد البعض أن العلاقة بين العصب الخامس والرقبة، هي أن العصب الخامس قد يؤدي إلى شعور بألم في الرقبة، وهذا بالفعل صحيح، لكن يوضح الدكتور أحمد زهران أن العلاقة بين آلام العصب الخامس والرقبة هي أن مشكلات الرقبة قد تؤدي إلى الإصابة بآلام العصب الخامس أو اعراض التهاب العصب الخامس، وذلك في حالة الإصابة بكسر أو عدم ثبات الفقرات العنقية، فإن ذلك يؤدي إلى عدم ثبات الدماغ؛ مما يؤدي إلى آلام العصب الخامس، كما قد تؤدي بعض المشاكل الأخرى في الفقرات العنقية إلى آلام العصب الخامس، لذلك فإن العلاقة بين العصب الخامس والرقبة هي علاقة تبادلية، ولتخفيف ألم العصب الخامس أو علاج التهاب العصب الخامس نحتاج إلى علاج مشكلات الرقبة في حال كانت هي السبب.
أما العلاقة بين العصب الخامس والحالة النفسية، فتنتج عن أن آلام العصب الخامس أو أعراض التهاب عصب الفك السفلي أو اعراض التهاب العصب الخامس قد تستمر لفترات طويلة، وعلى الرغم من عدم تسببها في أي مضاعفات جسدية إلا أنها تؤثر على الحالة النفسية للمريض بسبب التأثير على جودة حياة المريض، فهذه المشكلة هي في الأصل هي نوع من مرض الألم العصبي الشديد وقد تؤدي إلى فقدان الشهية، والوحدة، والشعور بالاكتئاب، ولكن تجدر الإشارة إلى أن العلاقة بين العصب الخامس والحالة النفسية لا تظهر في كل الحالات المصابة.
الحالات دي ليها علاج دوائي بيريح الالم جدًا، ولو ماستجابتش للعلاج ممكن يتعمل كي للعصب بالتردد الحراري؛ لتخفيف حدة الألم، أما العلاج الحقيقي هو جراحة بسيطة لإبعاد الشريان عن العصب ومنع حدوث الاحتكاك.
لو عندك اعراض آلام العصب الخامس ما تترددش انك تزور عيادة جراحة المخ والأعصاب.
والهدف من علاج التهاب العصب الخامس هو تخفيف الآلام التي يشعر بها المريض، وتقليل النوبات التي تُصيب المريض، وفي الغالب نبدأ علاج العصب الخامس عن طريق العلاج الدوائي.
يبدأ الطبيب في وصف بعض الأدوية لتخفيف ألم العصب الخامس، والتي من بينها:
مضادات الاختلاج (التشنجات) لمنع تهيج العصب ولتخفيف مرض الألم العصبي.
باسطات العضلات.
مضادات الاكتئاب ثلاثي الحلقات.
في حالة استمرار الآلام وعدم جدوى هذه الأدوية على الرغم من الوصول إلى الجرعات القصوى منها، فتوجد بعض الطرق الأخرى التي يمكن اللجوء إليها لعلاج عصب الوجه مثل التردد الحراري، حيث يعمل التردد الحراري على إتلاف نهايات العصب الخامس أو العصب الثلاثي التوائم المسؤولة عن نقل إشارات الألم إلى المخ عن طريق تعريضها لكمية مناسبة من الحرارة، وبذلك نمنع العصب الخامس من إرسال إشارات الألم غير المنتظمة إلى المخ.
يلجأ الطبيب إلى إجراء الجراحات الميكروسكوبية في جذع المخ لتخفيف الضغط على العصب الخامس لعلاج عصب الوجه، ويلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي لـ علاج العصب الخامس في حالة فشل كل الطرق السابقة في التخفيف من آلام العصب الخامس.
تجدر الإشارة إلى وجود العديد من طرق علاج العصب الخامس، ويختار الطبيب الطريقة الأفضل للعلاج تبعًا لحالة المريض؛ وذلك للحصول على أفضل نتيجة للعلاج.
في النهاية، آلام العصب الخامس لها العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بها، وتؤثر هذه الآلام على جودة حياة المريض بشدة، ولكن توجد العديد من الطرق المتاحة لعلاج هذه المشكلة نهائيًا، لكن يجب اختيار أفضل الأطباء من أجل الحصول على أفضل خدمة طبية، وتشخيص وعلاج هذه المشكلة بأفضل طريقة؛ لذلك لا تترددوا في التواصل مع عيادة الدكتور أحمد زهران - استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري - لتتعرفوا على كافة التفاصيل التي تحتاجونها.
د. أحمد زهران
استشاري جراحة المخ و الأعصاب و العمود الفقري
كلية الطب جامعة عين شمس
NeuroSpine Clinic
البرج الطبي- مستشفى دار الفؤاد- طريق النصر
الدور الرابع - عيادة ٤١٨
أعرف المزيد عن